Kafatası ayrılmış başın içini sıcak taş ve kumlarla doldurup, kaynatarak kafa küçültme işlemine başlanıyor.

Bu aşamadan sonra kafaya, tekrar insan yüzüne benzemesi için biçimlendirilerek şekil veriliyor.

Son olarak kurbanın ruhunu güçsüz kılmak ve intikam alamasını engellemek için ağız ve bazen gözlerini de dikiyorlar.

Eskiden kültürel bir ritüel olarak uygulanan Tsantsa işlemi, günümüzde turistlere yüksek fiyatlar karşılığında satılmak üzere uygulanıyor.

Fiyatları 30.000$ – 50.000$ arası değişen Tsantsa’lar, bölgedeki başsız bulunan faili meçhul cinayetleri açıklar nitelikte.